生活中经常能听到老百姓们谈论风湿病他们口中说的风湿是指类风湿性关节炎，这一疾病与强直性脊柱炎是两种不同的疾病，它们究竟有哪些区别呢？我们一起来看一下。
（1）类风湿性关节炎病理性的基础是滑膜炎，而强直性脊柱炎主要是肌腱附着点炎；
（2）强直性脊柱炎男性多发，男女比例约为3～4:1，发病高峰年龄在20～30岁，而类风湿关节炎则女性多发，男、女比例约3～4:1，发病高峰年龄在40～50岁；
（3）从受累关节上看，类风湿性关节炎累及的关节常呈对称性，多累及掌指小关节，且以上肢关节多见，而强直性脊柱炎则主要侵犯下肢大关节，且常为不对称性，即常累及一侧大关节，膝、髋、踝及肩关节受累较多；
（4）强直性脊柱炎也有家族遗传倾向，类风湿关节炎遗传倾向远不如强直性脊柱炎明显；
（5）90%～95%以上的病人具有HLA-B27阳性，而类风湿关节炎病人HLA-B27的阳性率与正常人群相同，但同HLA-DR4相关。
（6）强直性脊柱炎患者的类风湿因子多为阴性，类风湿关节炎患者多为阳性；
（7）强直性脊柱炎有明显的种族性，印第安人发病率最高，其次为白种人；黄种人低于白种人；黑人发病率最低。类风湿关节炎则无种族性，在世界范围内各人种患病率均类似；
（8）强直性脊柱炎主要影响骶髂关节和脊柱，而且是上行性的，即从脊柱的下方向上发展。而类风湿关节炎很少有骶髂关节受累，即使影响脊柱也只是影响颈椎关节。
以上就是强直性脊柱炎与类风湿性关节炎的本质区别，患者一定要区分开，不能够混淆，对症下药，才能够更好的缓解病情。